W Medital możesz realizować zlecenia refundacyjne NFZ na akcesoria do osobistych pomp insulinowych. Poniżej znajdziesz aktualne limity cenowe NFZ obowiązujące w 2026 roku dla wkłuć (zestawów infuzyjnych), zbiorników na insulinę, sensorów CGM oraz transmiterów. Kwoty refundacji różnią się w zależności od wieku pacjenta (poniżej lub powyżej 26. roku życia) oraz kodu zlecenia.

Co oznacza kod 47ZND, ZN, DN na zleceniu?

Na zleceniu NFZ mogą pojawić się kody dodatkowe, które pozwalają na realizację większej liczby sztuk niż wynika ze standardowego limitu:

• 47DN – dziecko do 18. roku życia objęte uprawnieniami z ustawy „Za życiem”.
• 47ZN – osoba powyżej 16. roku życia z orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności.
• 47ZND – dziecko poniżej 16. roku życia z orzeczeniem o niepełnosprawności i wskazaniami do stałej opieki.

O liczbie refundowanych wyrobów medycznych w każdym przypadku decyduje lekarz, kierując się stanem zdrowia pacjenta.

WKŁUCIA DO POMPY INSULINOWEJ (ZESTAWY INFUZYJNE) - REFUNDACJA NFZ R.01.01

Refundacja NFZ na wkłucia (zestawy infuzyjne) do osobistej pompy insulinowej przysługuje osobom z cukrzycą posiadającym aktywne zlecenie od lekarza specjalisty.

- pacjentowi przysługuje do 10 sztuk na miesiąc lub z kodem 47ZND/ZN/DN większą ilość przepisaną przez lekarza

- zlecenie można realizować od 1 do 6 miesięcy

- liczba zestawów podlegających refundacji, działających nie mniej niż 7 dni, nie może przekroczyć 26 sztuk w przedziale 6 kolejnych miesięcy kalendarzowych (nie dotyczy zleceń z kodem 47ZND/ZN/DN)

- dla osób poniżej 26 r.ż. limit cenowy NFZ dla wkłuć działających do 3 dni w 2026 roku wynosi 30,00 zł, oznacza to, że NFZ płaci za wkłucie 30,00 zł, niezależnie od ceny wkłucia

• zamawiając wkłucie Silhuette za 30,00 zł, NFZ płaci 30,00 zł, a pacjent nie ponosi kosztów
• zamawiając wkłucie Quick-set za 35,00 zł, NFZ płaci 30,00zł, a pacjent dopłaca 5,00 zł
• zamawiając wkłucie Mio Advance za 50,00 zł, NFZ płaci 30,00 zł, a pacjent 20,00 zł

- dla osób poniżej 26 r.ż. limit cenowy NFZ dla wkłuć działających nie mniej niż 7 dni w 2026 roku wynosi 75,00 zł, oznacza to, że NFZ płaci za wkłucie 75,00 zł, niezależnie od ceny wkłucia

• zamawiając wkłucie Extended, NFZ płaci 75,00 zł, a pacjent 50,00 zł

- dla osób powyżej 26 r.ż. limit cenowy NFZ dla wkłuć działających do 3 dni w 2026 roku wynosi 21,00 zł, oznacza to, że NFZ płaci za wkłucie 21,00 zł, niezależnie od ceny wkłucia

• zamawiając wkłucie Silhuette za 30,00 zł, NFZ płaci 21,00zł, a pacjent 9,00 zł
• zamawiając wkłucie Quick-set za 35,00 zł, NFZ płaci 21,00 zł, a pacjent 14,00 zł
• zamawiając wkłucie Mio Advance za 50,00 zł, NFZ płaci 21,00 zł, a pacjent 29,00 zł

- dla osób powyżej 26 r.ż. limit cenowy NFZ dla wkłuć działających nie mniej niż 7 dni w 2026 roku wynosi 52,50 zł, oznacza to, że NFZ płaci za wkłucie 52,50 zł, niezależnie od ceny wkłucia

• zamawiając wkłucie Extended, NFZ płaci 52,50 zł, a pacjent 72,50 zł

ZBIORNIKI NA INSULINĘ - REFUNDACJA NFZ R.02.01

- pacjentowi przysługuje do 10 sztuk na miesiąc lub z kodem 47ZND (orzeczenie o niepełnosprawności) większa ilość przepisana przez lekarza

SENSORY CGM DLA OSÓB poniżej 26r. ż - REFUNDACJA NFZ R.03.01 

- pacjentowi przysługuje do 5 sztuk na miesiąc lub z kodem 47ZND/ZN/DN (orzeczenie o niepełnosprawności; większa ilość przepisana przez lekarza)

- zlecenie można realizować od 1 do 6 miesięcy

- liczba sensorów podlegających refundacji wymagających wymiany co 7 dni, nie może przekroczyć 26 sztuk w przedziale 6 kolejnych miesięcy kalendarzowych ( nie dotyczy zleceń z kodem 47ZND/ZN/DN)

- dla osób poniżej 26 r.ż. limit cenowy NFZ na sensory wynosi 101,50 zł, oznacza to, że NFZ płaci za sensor 101,50 zł, niezależnie od ceny sensora

• zamawiając sensor Simpera Sync za 290,00 zł, NFZ płaci 101,50 zł, a pacjent płaci 188,50 zł
• zamawiając sensor Guardian 4 za 160,00 zł NFZ płaci 101,50 zł, a pacjent 58,50 zł

SENSORY CGM DLA OSÓB powyżej 26 r.ż. - REFUNDACJA NFZ R.03.02

- pacjentowi przysługuje do 5 sztuk na miesiąc

- zlecenie można realizować od 1 do 6 miesięcy

- dla osób powyżej 26 r.ż. limit cenowy NFZ na sensory wynosi 70% z 510,00 zł, oznacza to, że NFZ płaci za sensory do 357,00 na miesiąc niezależnie od ceny sensora

• zamawiając 2 sensory Simpera Sync za 580,00zł, ( 2x290,00 zł) NFZ płaci 357,00 zł, a pacjent płaci 223,00 zł (580-357=223)
• zamawiając 4 sensory Simpera Sync za 1160,00 zł, ( 4x290,00 zł) NFZ płaci 357,00 zł, a pacjent płaci 803,00 zł (1160-357=803)
• zamawiając 2 sensory Guardian 4 za 320,00 zł (2x160,00 zł) NFZ płaci 224,00 zł, a pacjent 96,00 zł
• zamawiając 4 sensory Guardian 4 za 640,00 zł (4x160,00 zł ) NFZ płaci 357,00 zł, a pacjent 283,00 zł

Transmiter MEDTRONIC GUARDIAN 4 - REFUNDACJA NFZ R.04.02

- pacjentowi przysługuje 1 transmiter na rok ( nie dotyczy zleceń z kodem 47ZND/ZN/DN )

- transmiter Medtronic kosztuje 970,00 zł z czego NFZ w 2026 roku płaci 679,00 zł, a pacjent  291,00 zł

Najczęstsze pytania o refundację NFZ

Co to jest kod 47ZND na zleceniu NFZ?

Kod 47ZND oznacza, że pacjent posiada orzeczenie o niepełnosprawności. Dzięki temu lekarz może wypisać większą liczbę sztuk niż standardowy miesięczny limit, a zlecenie nie podlega limitowi 26 sztuk w 6 miesiącach.

Ile wkłuć do pompy przysługuje mi miesięcznie z NFZ?

Standardowo przysługuje do 10 wkłuć (zestawów infuzyjnych) miesięcznie. W przypadku zlecenia z kodem 47ZND, ZN lub DN lekarz może przepisać większą ilość.

Ile sensorów CGM refunduje NFZ dla osoby poniżej 26. r.ż.?

Do 5 sensorów miesięcznie (R.03.01). Limit 26 sztuk w ciągu 6 miesięcy nie dotyczy zleceń z kodami 47ZND/ZN/DN.

Ile wynosi refundacja NFZ na sensor Guardian 4 dla dorosłych?

Miesięczny limit finansowania NFZ (kod R.03.02) wynosi do 357 zł (70% z kwoty bazowej 510 zł). Sensor Guardian 4 w Medital kosztuje 160 zł za sztukę. Przy zakupie 2 sztuk pacjent dopłaca tylko 96 zł, a przy 4 sztukach dopłata wyniesie 283 zł ze względu na osiągnięcie maksymalnego progu refundacji NFZ.

Jak zrealizować zlecenie NFZ na wkłucia lub sensory w Medital?

Skontaktuj się z nami telefonicznie lub przez e-mail. Przygotuj zlecenie wystawione przez lekarza. Realizujemy zlecenia od 1 do 6 miesięcy z góry.